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Nouvelles

Jun 09, 2023

Bureau des affaires publiques

Philips RS North America LLC, anciennement connu sous le nom de Respironics Inc., un fabricant d'équipements médicaux durables (DME) basé à Pittsburgh, en Pennsylvanie, a accepté de payer plus de 24 millions de dollars pour résoudre les allégations de la False Claims Act selon lesquelles il aurait induit en erreur les programmes fédéraux de soins de santé en payant pots-de-vin aux fournisseurs de DME. Les programmes concernés étaient Medicare, Medicaid et TRICARE, qui est le programme de soins de santé destiné aux militaires actifs et à leurs familles.

Le règlement résout les allégations selon lesquelles Respironics aurait poussé les fournisseurs de DME à soumettre des réclamations concernant des ventilateurs, des concentrateurs d'oxygène, des appareils CPAP et BiPAP et d'autres équipements médicaux respiratoires qui étaient fausses parce que Respironics aurait fourni des incitations illégales aux fournisseurs de DME. Respironics aurait fourni gratuitement aux fournisseurs de DME des données de prescription médicale qui pourraient les aider dans leurs efforts de marketing auprès des médecins.

« Payer une rémunération illégale pour inciter à orienter des patients porte atteinte à l'intégrité du système de santé de notre pays », a déclaré le procureur général adjoint principal Brian M. Boynton, chef de la division civile du ministère de la Justice. « Pour garantir que les biens et services reçus par les patients du programme fédéral de soins de santé sont déterminés par leurs besoins en matière de soins de santé, plutôt que par les intérêts financiers de tiers, nous poursuivrons toute personne ou entité qui enfreint l'interdiction de payer des pots-de-vin, y compris les fabricants de DME. .»

« Les habitants de Caroline du Sud doivent savoir que les faits médicaux – et non les finances – déterminent leurs décisions en matière de soins de santé », a déclaré le procureur américain Adair F. Boroughs pour le district de Caroline du Sud. "Ceux qui utilisent de manière inappropriée de l'argent et d'autres objets de valeur pour inciter à faire des affaires en violation de la loi anti-pots-de-vin seront tenus responsables."

« Payer des pots-de-vin aux fournisseurs d'équipements médicaux ne correspond pas aux soins aux patients et corrompt les programmes de soins de santé de notre pays, y compris TRICARE », a déclaré l'agent spécial en charge Christopher Dillard pour le bureau de l'inspecteur général du ministère de la Défense, le Service d'enquête criminelle de la Défense (DCIS), Mid- Bureau extérieur de l'Atlantique. "En travaillant en étroite collaboration avec nos partenaires chargés de l'application des lois, le DCIS continuera d'enquêter sur ceux qui risquent de nuire au bien-être de nos militaires en service actif et chercheront à tirer profit aux dépens du contribuable américain."

"En payant des pots-de-vin pour obtenir des références de patients, les fabricants de DME donnent la priorité aux incitations financières plutôt qu'aux besoins des patients, ce qui porte atteinte à l'intégrité des programmes fédéraux de soins de santé", a déclaré l'agent spécial en charge Tamala E. Miles du ministère de la Santé et des Services sociaux, Bureau de " Le HHS-OIG continuera à travailler sans relâche avec nos partenaires chargés de l'application des lois pour éviter un tel gaspillage de l'argent précieux des contribuables. "

La loi anti-pot-de-vin interdit le paiement conscient et délibéré de toute rémunération pour inciter à l'orientation vers des services ou des articles payés par un programme fédéral de soins de santé, tel que Medicare, Medicaid ou TRICARE. Les réclamations soumises à ces programmes en violation de la loi anti-pot-de-vin donnent lieu à une responsabilité en vertu de la loi sur les fausses réclamations.

Le règlement prévoit que Respironics paiera 22,62 millions de dollars aux États-Unis et, en outre, 2,13 millions de dollars aux différents États en raison de l'impact de la conduite de Respironics sur leurs programmes Medicaid, conformément aux termes d'accords de règlement distincts qui Respironics a conclu ou conclura des accords avec ces États.

En plus du règlement civil, Respironics a conclu un accord d'intégrité d'entreprise (CIA) de cinq ans avec HHS-OIG. La CIA exige que Respironics mette en œuvre et maintienne un programme de conformité robuste qui comprend, entre autres choses, l'examen des accords avec les sources de référence et la surveillance de la force de vente de Respironics. La CIA exige également que Respironics fasse appel à un observateur indépendant, sélectionné par l'OIG, pour évaluer l'efficacité des systèmes de conformité de Respironics.

Le règlement met fin à un procès intenté à l'origine par Jeremy Orling, un employé de Respironics, en vertu des dispositions qui tam ou de dénonciation de la loi sur les fausses réclamations. En vertu de ces dispositions, une partie privée peut intenter une action au nom des États-Unis et recevoir une partie de tout recouvrement. Dans le cadre de cette résolution, Orling recevra environ 4,3 millions de dollars du montant du règlement fédéral.

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